太田市議会 2023-12-18 令和 ５年１２月定例会−12月18日-05号
例えば、ＬＧＢＴＱの教育の禁止、未成年へのホルモン療法禁止などの法律です。子どもへの教育についても、性の多様性の教育が行き過ぎると、子どもたちが性的違和感を持つ、あるいは過度な意識を持つ可能性があります。実際に倉敷市で行われた性の多様性を認める授業を受けて児童が、人が決めるのではなく、自分がそうだと思う性の在り方が大事だと分かった。自分にも男と女があることに気づいた。
例えば、ＬＧＢＴＱの教育の禁止、未成年へのホルモン療法禁止などの法律です。子どもへの教育についても、性の多様性の教育が行き過ぎると、子どもたちが性的違和感を持つ、あるいは過度な意識を持つ可能性があります。実際に倉敷市で行われた性の多様性を認める授業を受けて児童が、人が決めるのではなく、自分がそうだと思う性の在り方が大事だと分かった。自分にも男と女があることに気づいた。
やはり体の症状である以上は医学的ケアが必要な場合もあって、特にホルモン療法であるとか、場合によっては漢方を使って体調を整えるということもあれば、また向精神薬が必要な場合ということもあるわけでございまして、そういう適切な治療を受けていくことで当然対処できる類いのもの、つまり人間としては健康体であるので、それをどうコントロールするかということなのだろうと思うのですね。
入院手術代を含め、高額療養費を使っても月に10万円程度かかるとか、放射線治療や抗がん剤からホルモン療法等、治療代だけでもものすごくかかるということである。
○議長（中嶋祥元） 次世代育成部長・・・ ◎次世代育成部長（斉藤公人） 本市の不妊治療費助成事業につきましては、ホルモン療法、人工授精等の一般不妊治療を受けた御夫婦または事実婚の方に対しまして、自己負担分の２分の１に相当する額を10万円を上限に助成するもので、助成回数や期間、年齢、所得に制限を設けず実施しております。 以上でございます。
大きく分けると、ホルモンを使わない非内分泌療法とホルモンを使っている療法、ホルモン療法ですね、内分泌量に分かれるんですが、大体は漢方、ビタミン、カリクレインというホルモン、非内分泌療法はこの３つですね。漢方薬、補中益気湯、八味地黄丸で軽い男性ホルモン作用を持つと言われていますし、ビタミンに関しては補酵素と言われていまして、ビタミンがないとホルモンの働きが悪くなるんですね。
その内容でございますが、月経痛などで学校生活やスポーツ活動を十分に行えないなどの悩みをお持ちの方を対象としたもので、女性医師が問診や腹部超音波検査などの診察を行いまして、必要に応じて鎮痛剤やホルモン療法などの治療を行うものとなっております。
しかし、早期に発見し、ホルモン療法、放射線療法により前立腺を摘出しないで済めば、尿漏れケアのパッドを使う必要はなくなり、患者本人の負担は軽減されます。前立腺がんは、早期に適切な治療を受ければ根治できる可能性が非常に高いと言われていることから、検診受診は重要であります。 女性で最も罹患率が高い乳がんに対しては、検診受診率向上のため、40歳の女性の方に、がん検診無料クーポン券が配布されています。
また、トランスジェンダーの中にも性器の形成手術を含む性別適合手術を受ける方、外見の男性化や女性化を伴うホルモン療法のみを行っている方、医学的な身体改変は伴わなくとも、学校や職場などの生活環境において、本人の性自認に基づいて生活している方など、当事者のありようは様々です。
こうしたトランスジェンダーの人が、身体の性を心の性に近づけるための医療を受けるには、厳格な診断プロセスを通じて、大きくは精神療法、ホルモン療法、手術療法を選択することになります。しかしながら、全国的にこうした専門的治療を受けられる医療機関は限られているのが現状です。新潟市内においては、入り口となる診断をしてもらえる医療機関があるのかどうかについても、当事者間で様々な情報が錯綜しています。
本市の不妊治療費助成事業につきましては、ホルモン療法、人工授精等の一般不妊治療を受けた御夫婦または事実婚の方に対しまして、自己負担額の２分の１に相当する額を10万円を上限に助成するもので、助成回数や期間、年齢、所得に制限を設けず実施しております。 以上でございます。
性同一性障がいに対するホルモン治療の 保険適用に関する意見書 平成３０年度診療報酬の改定に伴い、性同一性障がいに関する治療における性別適合手術の一部に保険適用がされるようになったが、現在、自費診療となっているホルモン療法を受けた人は性別適合手術の保険適用を受けることができない。
３点目について、一般不妊治療とは、体外受精及び顕微授精を除くホルモン療法や人工授精などの不妊治療を指します。一般不妊治療費助成の要件として、夫婦の合計所得が730万円未満であること、保険診療及び保険診療適用外の治療が対象で、本人負担額の２分の１の額を助成し、上限額５万円、継続して２年間まで助成を受けることができ、その場合、助成金額は合計10万円としています。
それから結構長い時間をかけてホルモン療法及び抗がん剤治療を受けて、2006年に右のおっぱいの全摘手術を受けております。 そういった中で、今回、市立敦賀病院に乳腺外科の診療科が新設されましたことは非常にうれしいニュースだと思いました。 最新がんの統計によりますと、生涯で乳がんに罹患する確率は９人に１人。
あま市は、ホルモン療法等の一般不妊治療（体外受精・顕微授精を除く不妊治療）に要した本人負担額の２分の１（上限５万円）を助成している。 政府は、２０２２年４月から不妊治療に公的医療保険を適用する方針であると言われているが、それまでの間、あま市の一般不妊治療費助成における所得制限（夫及び妻の前年所得の合計が７３０万円以下）を撤廃することを強く要望する。 以上、決議する。 令和２年１２月日。
本市では、ホルモン療法、人工授精は助成の対象となっております。 人工授精にかかる費用の目安は１回１周期の治療で１万から５万円、体外受精は30万から100万超えと高額です。何度も繰り返し、さらに負担が重くなる場合もあります。
娘さんはその後、ホルモン療法を受け乳房を切除し名前も変え、現在は東京で元気に暮らしていますが、母親としてどうしようもなくつらく、困惑しながら過ごしてきたことを涙をこぼしながら話してくれました。そのお話を伺ったことが、私が性的マイノリティについて考えるきっかけになりました。
３目母子保健指導費の一般不妊治療費助成費では、保険適用分のホルモン療法も助成対象とし、妻の年齢制限を撤廃したことにより不妊治療を促し、また、助成費の上限額を４万５，０００円から５万円に増額したことで、不妊に悩む夫婦の経済的な負担を軽減することにより少子化対策の充実を図ることができました。 続いて、１１２ページをお願いいたします。
そのため、ホルモン療法を受ける場合には全額自己負担となりますし、またホルモン療法と併せて性別適合手術を受けられた場合には混合診療となることから、性別適合手術においても全額自己負担となるということでございます。
妊孕性温存治療法とは、抗がん剤治療や放射線治療、ホルモン療法を受ける前に、精子とか卵子等を凍結保存して、将来、お子さんを持つことができるように、その可能性を残す方法でございます。 しかし、この温存治療法というのは費用がとても高額でありまして、経済的な理由から、この方法を諦めざるを得ない方もいらっしゃいます。
女性においては、乳がんが増加傾向にありますが、特に若い世代でがんになった場合、抗がん剤や放射線治療を受ける過程や、術後も再発防止のためのホルモン療法などで生殖機能が影響を受け、不妊になるおそれがあります。