燕市議会 2020-12-10 12月10日－一般質問－02号
従来の配置であれば、トレーニング終了後そのまま隣接する浴室に移動できますが、改修後の動線では１階から２階への移動が必要となります。この動線変更は従来の利用者から理解を得られると考えたのか伺います。 小項目③、改修計画を作成するに当たり、当局で討議した会議の回数並びに延べ時間と参加人数を伺います。 中項目（３）基本設計についてですが、最終案を決めるに当たり、１つ提案があります。
従来の配置であれば、トレーニング終了後そのまま隣接する浴室に移動できますが、改修後の動線では１階から２階への移動が必要となります。この動線変更は従来の利用者から理解を得られると考えたのか伺います。 小項目③、改修計画を作成するに当たり、当局で討議した会議の回数並びに延べ時間と参加人数を伺います。 中項目（３）基本設計についてですが、最終案を決めるに当たり、１つ提案があります。
トレーニング終了後に炭酸泉に入浴する選手が大変ふえていると。以前からドイツでは炭酸泉は「心臓の湯」と言われて大変重宝がられたということでございます。これは名古屋共立病院の心臓血管外科部長が言われておりますけれども、炭酸泉は、足を切断しなければならない状況から85％よくなったという結果も出ているということで、大変この効果が今から重宝がられるだろうと思っております。
事業課題としましては、利用者が財団の周辺地域の方が多くなっておりますことと、利用者の年齢が高くなっていること、また、トレーニング終了後に他施設や地域での自主的な運動の取り組みにつなげることなどでございます。
それから、トレーニングの場合、今、浴室の利用とありましたけれども、トレーニング終了後、浴室を利用している人が大体平均15から20名、利用率として14％だそうです。
トレーニング終了後は，この結果から主治医の診断をもとに健康審査委員会が審査し，職場復帰もしくは療養休暇等の延長のいずれかを指示することになります。１人でも多くの教職員が所期の目的であります円滑な職場復帰ができるよう，また繰り返すことがないよう，対応してまいりたいと考えております。 説明，以上でございます。
負傷者は、２０歳代の女性でございまして、事故の概要といたしましては、６月２３日の午前中、施設内の３階食堂で朝のトレーニング終了後、１階の作業室へ利用者５名とともに移動中に、１階・２階の踊り場から１階におりる階段を転落したというものでございます。負傷者が防火扉にぶつかった音で職員が気づきまして、すぐに現場に駆けつけて確認したところ、声をかけても返事がなく、意識がない状態であったと。
筋力トレーニングは、介護予防に効果があるとのデータも示されていますが、トレーニング終了後、何もしないと、トレーニング前より体力が落ちたとの報告もあります。持続しないと意味がないとのことです。 また集会場を会場としている社会福祉協議会のふれあい・いきいきサロンと保健センターの連携で、楽しみながら介護予防に取り組まれている地域もあります。
７点目に、トレーニング終了後の参加者へのフォローも必要かと思いますが、その対応はどのように図られているのかお伺いいたします。 ８点目に、実際に視察をさせていただき、トレーニング機器についても充実をしておりました。
しかし、トレーニング終了後のフォローについては課題もありました。メディカルフィットネスといって介護予防に効果を出しているという市内の病院へ、先日、私は視察に行ってきました。
事業の成果でございますが、トレーニング終了時の要介護認定の一次判定において、51.2％の方に介護度の改善が見られております。
また、トレーニングの中断をすることによって機能低下があるかどうかということを確認するために、六十日のトレーニング終了後にあえて二カ月間の休止期間を置きまして、二回目のトレーニングを行いました。その結果をデータ化いたしましたので、フリップをごらんいただきたいと思います。 こちらの表には音読の速度というデータと計算所要時間というデータを掲げてあります。
利用者につきましては、平成15年度が29人、平成16年度が59人で、トレーニング終了後体力測定を実施したところ、握力や体前屈など、開始前と後では全員がいずれかの項目で改善の数値を出しております。
トレーニング終了後は、健康増進センターを利用するだけでなく、本市が実施している出張健康相談や健康塾への参加、あるいは生きがいデイサービス事業やさわやか体操など、各地域での介護予防事業を利用していただいているところであります。
◆２０番（植木新一） 来年度１月から３月やっていくというんですが、具体的にトレーニングの内容だとか、あるいはトレーニング終了後のフォローというのも考えておられるのかどうか、伺います。 ○議長（善財文夫） 答弁を求めます。－－－－－山上健康福祉部長。
１回当たり90分程度でございまして、週２回、３カ月間のトレーニングを実施し、トレーニング終了後に機能評価を行うとともに全体の状況変化についても評価を行いました。 事業の評価といたしましては、筋力向上トレーニングにより下肢の筋力、バランス能力、歩行能力、下肢の関節痛の改善がほぼ全員に認められました。
なお、トレーニング終了後の身体機能を維持するために継続することが大切であることから、個人の体力に応じた日常的にできるトレーニングメニューの提供をしていきます。 次にウ、介護予防プログラムの提示についてですが、高齢期をいつまでも生き生きと、自分らしく元気に暮らすためには、中年期からの生活習慣病に加えて高齢期からの身体機能の低下を早期発見・早期対処していくことが必要となります。
さらには、全国的にはトレーニング終了後の継続率が意外と低いために、一度改善した機能が再び低下することや、指導者が不足しているために大規模に導入することは財政的に困難である等の課題も明らかになってきているようです。今後の課題と対応策についてお伺いをいたします。 次に、本定例会の補正予算に計上されている認知症高齢者在宅生活支援モデル事業に関連してお伺いをいたします。
今後の課題についてでありますが、3ヵ月のトレーニング終了後、身体機能が元に戻ってしまう方がいるので、いかに長く元気な状態を継続させていくかという仕組みをつくる必要があり、そのためには、ケア・マネジャーと連携が必須となってくること、また、高齢者の生活をサポートするために、介護保険以外のサービスを地域のつながりの中で開拓する必要があるとの説明でありました。
トレーニング終了後も継続を希望する人が多く、終了後のフォロー体制の検討が今後の課題だということです。 このようにさまざまな介護予防が各自治体で取り組み、改善効果を上げています。要介護にならないため、健康長寿社会を目指して何点かお伺いします。 １、本市としての要介護者が増加しないで、健康で老後を過ごせるような介護予防策について具体的な取り組みをお伺いします。
この事業は、３カ月の筋力トレーニング終了後も、運動が継続できるようにフォローアップを行っていくことが重要であり、参加された方それぞれの身体状況に見合った運動メニューの相談と紹介を行っております。 それで、お尋ねの点でございます。