千葉市立病院改革プラン（第３期）を平成27年３月に策定し、市民が必要とする安全・安心な医療を一人でも多くの市民に提供すること、及び健全な病院経営を確立し、市立病院を持続発展させることを使命として、救急医療を初め、青葉病院での血液疾患や身体合併症を有する精神疾患、海浜病院では小児・周産期医療やがん治療などの政策的な医療に積極的に取り組み、地域の中核的な病院として良質な医療の提供に努めております。
都市モノレールの延伸計画の検証について、市立青葉病院ルートと稲毛ルートが示されているが、延伸の見通しはどうか。 利用者増加対策をしっかりと行っているのか。モノレール駅における駅１キロ開発で何軒、何人ふえたのか。 沿線の住宅増加を奨励している千葉市が沿線の市営住宅を761戸も減らすのは矛盾している。
特に、市立青葉病院では、前身となる千葉市立病院時代の平成９年７月から、在宅医療支援病床を設置し、在宅医療の支援に積極的に取り組んでいると伺っております。 そこで、市立青葉病院の地域連携の状況についてお聞かせください。
そのとき、もう一つ青葉病院にちょうどなっていく年にオープンいたしました。青葉じゃない、ごめんなさい、海浜病院が、で、青葉病院が建てかえになったわけです。
市立青葉病院の開院に伴って、平成15年に旧市立病院は閉鎖し、その後は障害者福祉施設として二、三年の間、利用がなされていました。そして、残念ながら平成18年以降は利用がないことがわかり、平成24年９月議会の私の一般質問で、旧市立病院跡地の活用について伺い、跡地活用のための取り組みや検討を求めてまいりました。
具体的には、京葉道路松ヶ丘インターチェンジから緊急輸送道路である千葉大綱線を経由し、災害拠点病院である青葉病院、千葉大学附属病院に連絡する道路の無電柱化に取り組んでまいります。 以上でございます。
次に、基本的な考え方でございますが、地域の中核的な病院として、少子超高齢社会における医療需要の増大や多様化への対応を図りつつ、青葉病院における救急医療や身体合併症を有する精神疾患への対応、海浜病院における小児・周産期医療などの政策的医療に、引き続き、積極的に取り組み、市民が必要とする安全・安心な医療を一人でも多くの市民に提供してまいります。
医療収支比率は病院事業の経営状況を見る上で大きな指標となりますが、国が公表している平成28年度地方公営企業決算の概要による全国の病院事業の平均が88％台であることに対して、千葉市の状況は、青葉病院が76.1％、海浜病院が69.7％と大幅に下回っており、特に海浜病院においては乖離が大きくなっていることがわかります。
また、大規模災害に対する都市防災機能の向上を図るため、京葉道路松ヶ丘インターチェンジから、青葉病院及び千葉大学附属病院に連絡する千葉大網線などに係る電線共同溝の整備を新たに進めます。さらに、緊急輸送道路の通行を確保するため、沿道建築物の所有者に対して耐震診断及び耐震改修などの費用に対し助成をいたします。
また、千葉市の市立病院は、退職手当に係る費用は一般会計が全額負担すると取り決めており、380床の青葉病院では、繰り出し基準額約26億5,091万円、実際の繰り出し額は約26億7,510万円で、約100.91％を支出しております。287床の海浜病院では、繰り出し基準額約13億8,957万円、実際の繰り出し額約15億9,564万円で、約114.82％を繰り出ししております。
次に、消防救急施策については、市立青葉病院救急ワークステーションでの救急救命士を含む救急隊員全般の再教育の実施についてであります。
│ 80.8 │ 12.7 │││ │ │一 般│ 314 │ 80.8 │ 11.7 ││ ││病│ │精 神│ 60 │ 62.2 │ 79.6 │││病│ │精 神│ 60 │ 62.2 │ 78.6 ││ ││ │ 青葉病院
千葉市立病院改革プラン第３期を平成27年３月に策定し、市民が必要とする安全・安心な医療を一人でも多くの市民に提供すること、及び健全な病院経営を確立し、市立病院を持続発展させることを使命として、青葉病院での血液疾患や身体合併症を有する精神疾患、海浜病院での小児・周産期医療やがん治療などの政策的な医療に積極的に取り組み、地域の中核的な病院として良質な医療の提供に努めております。
また、昨年度の市立青葉病院・救急ワークステーションでの救急救命士を含む救急隊員全般の再教育の実施については、会派としても一定の評価をしているところであります。さらに、本年４月には、自然災害から交通事故など、救急現場において複数の負傷者が発生し、現場から要請があった場合には、千葉市独自の救急医療チーム、通称ＣＯＭＥＴを発足したと聞いております。
１点目は、収支の改善が見込まれていた市立青葉病院への延伸計画の凍結の反省点と今後について。 ２点目は、今後の経営改善の取り組みと市民への周知について。 ３点目は、昨今の新聞報道に対する市長の見解についてお伺いします。 次に、病院事業についてであります。 公営企業を運営する以上、独立採算により運営することが原則であります。
久志、障害者自立支援課長 柏原 郁夫、障害福祉サービ │ │ 説明員 │ ス課長 松田 正巳、保健福祉総務課総括主幹 浅井 滋、廃棄物対策課 │ │ │ 長 能勢 益雄（環境局） │ │ │ 病院局 │ │ │ 病院局次長 中村 満、青葉病院長
１の補正理由ですけれども、平成27年に発生した青葉病院における医療事故に係る示談に伴い、予算の補正をお願いするものでございます。
千葉大学医学部附属病院の報告書においても、当時のものとして船橋医療センターは約50％、青葉病院と海浜病院は60％台前半という状況でございまして、他病院との比較においても職員給与費に対してさらなる医業収益の確保の必要が求められているという状況でございます。 以上でございます。 ○副議長（佐竹真知子君） 質問を許します。 小倉議員。
今、車両の更新費用、資金ショートの支援、千葉市が所有するインフラ等の更新費用、青葉病院までの延伸費用等、莫大な費用負担がありますが、県市共同事業が継続していれば、市の負担は２分の１で済んだはずでありますけれども、どうか。