富津市議会 2020-06-24 令和 ２年 ６月２４日教育福祉常任委員会−06月24日-01号
この条例は、医療費等の助成を受けることができる重度心身障害者に、精神障害者保健福祉手帳の交付を受けた者で、障害等級が１級に該当するものを新たに加えるため、千葉県の重度心身障害者医療給付改善事業費補助金交付要綱の改正に合わせ、条例の一部を改正するものでございます。 次に、改正内容について御説明申し上げます。 恐れ入りますが、議案等資料つづりの44ページをお開きください。
この条例は、医療費等の助成を受けることができる重度心身障害者に、精神障害者保健福祉手帳の交付を受けた者で、障害等級が１級に該当するものを新たに加えるため、千葉県の重度心身障害者医療給付改善事業費補助金交付要綱の改正に合わせ、条例の一部を改正するものでございます。 次に、改正内容について御説明申し上げます。 恐れ入りますが、議案等資料つづりの44ページをお開きください。
次に、議案第46号館山市心身障害者医療費支給条例の一部を改正する条例の制定についてですが、千葉県重度心身障害者医療給付改善事業費補助金交付要綱に精神障害者が新たに対象者として加えられたことに伴い、館山市において精神障害者に対する医療費の支給を実施するため、支給対象者に関する規定に精神障害者を追加しようとするものです。
中段の改正箇所、第４条第１項第２号は、現行の条例では、市町村民税所得割23万5,000円以上であるものは、適用除外となっていましたが、千葉県の重度心身障害者医療給付改善事業費補助金交付要綱に合わせて改正するものであります。「あるもの」を「あるもの。ただし、精神障害者が障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行令第35条第１号に規定する高額治療継続者である場合を除く。」
この法律改正に伴い、重度心身障害者医療給付改善事業の事業主体である千葉県から条例改正の必要性に関する情報提供を平成30年２月14日に受領いたしました。当該根拠法令の施行日が平成30年４月１日であることを考慮しまして、追加で議案の事前説明をさせていただいたところでございます。
２項２目民生費県補助金615万2,000円の補正は、支給対象医療費の見込みが増加することに伴う重度心身障害者医療給付改善事業費補助金の増と、支給対象者がいなかったことなどに伴う知的障害者生活ホーム運営事業費補助金等の減額です。 ５目農林水産業費県補助金855万4,000円の減額補正は、補助対象予定者が事業を見送ったことに伴う園芸生産拡大支援事業補助金の減額等です。
５款総務費、５項総務管理費、５目一般管理費の説明欄１、保険給付事業費32万4,000円でございますが、これは重度心身障害者医療給付改善事業の制度改正に伴う高額療養費給付システムを改修するため、増額補正しようとするものでございます。この財源といたしまして、歳入の43ページ、40款繰入金、５項一般会計繰入金、５目一般会計繰入金、15節職員給与費等繰入金32万4,000円でございます。
◎行政管理課長 それから、重度心身障害者医療給付改善事業などがある。 ◆岩井友子 委員 結構対象者が多い事業である。それは、いつごろ条例化は予定しているのか。 ◎行政管理課長 船橋市の番号条例の中にそれを規定する予定であるので、12月の条例で提出させていただきたいと思っている。 ◆岩井友子 委員 例示であるが、今のところ何事業あるのか。
本条例案は、事業主体であります千葉県の重度心身障害者医療給付改善事業補助金交付要綱の改正に準拠したものであり、これまでの償還払い方式から現物給付方式に変わることで、受給対象になる方の利便性が図られることになります。
これは、千葉県の重度心身障害者医療給付改善事業費補助金交付要綱が平成27年８月１日から適用されることから、本条例を一部改正するものでございます。
本案は、千葉県重度心身障害者医療給付改善事業費補助金交付要綱が改正されたことに伴い、対象者の申請手続に係る負担軽減を図るため現物給付制度が導入されることによる受給券等に関する規定、その他必要な事項を定めるため提案するものであります。 議案第５号 四街道市手数料条例の一部を改正する条例の制定について。
その下の第５条の改正が、現物給付方式に変更するための改正であり、対象者の申請手続に係る負担軽減を図るため、千葉県重度心身障害者医療給付改善事業費補助金交付要綱が改正されたことに伴い、条例整備するものでございます。対象者につきましては、本年の７月中に受給券を送付いたしまして、８月１日以降の保険適用分の医療費及び調剤につきましては、医療機関窓口での支払いがなくなることとなります。
既に実施主体でございます千葉県からは、平成27年度千葉県予算成立後、県の要綱であります重度心身障害者医療給付改善事業費補助金交付要綱を一部改正する旨の通知をいただいているところであり、本市といたしましても、立て替え払い等による利用者の負担を軽減し、利便性の向上を図り、本制度の利用の推進を図るため、条例を一部改正しようとするものであります。
議案第28号の300円の根拠でございますが、これは千葉県の重度心身障害者医療給付改善事業費補助金交付要綱に示された金額を採用させていただいております。 以上でございます。
また、昨年より県及び市町村の担当課長による重度心身障害者医療給付改善事業の会議が開催され検討が始まりましたが、具体的な協議は今後のものとなります。 次に、（３）についてお答えします。過去５年間の福祉手当の支給実態として、初めに福祉手当の障害別給付額の推移についてお答えします。金額は、各年度３月31日現在で1,000円未満は切り捨ててお答えします。
その際、佐倉市からは重度心身障害者医療給付改善事業における助成方法の変更、そして東京電力福島第一原子力発電所の事故に伴う放射性物質対策及び主要地方道佐倉印西線バイパスの整備の３項目について要望しております。なお、千葉県市長会としては全体で80項目の要望を提出しており、そのうち都市行財政の強化に関する要望は防災、減災事業に対する財政支援など９項目となっております。
２項県補助金、２目民生費県補助金１億9,729万5,000円は、１節社会福祉費県補助金で重度心身障害者医療給付改善事業費補助金などの心身障害者福祉関係事業費などに対する補助金を、３節児童福祉費県補助金では子ども医療対策事業費補助金や放課後子どもプラン推進事業費補助金などをそれぞれ計上したものでございます。
２項県補助金、２目民生費県補助金１億8,206万3,000円は、１節社会福祉費県補助金で重度心身障害者医療給付改善事業費補助金などの心身障害者福祉関係事業費などに対する補助金を、３節児童福祉費県補助金では、子ども医療対策事業費補助金や放課後子どもプラン推進事業費補助金などをそれぞれ計上したものでございます。
次に、３節・重度心身障害者医療給付改善事業補助金９９万円、対象経費の ２分の１が補助されるため、増額補正するものです。 次に、５節・児童福祉費補助金でひとり親家庭等医療費等助成事業補助金２ ０万円、対象経費の２分の１が県から補助されるため、これを増額補正するも のです。
２項県補助金、１目民生費県補助金２億1,359万7,000円は、１節社会福祉費県補助金で重度心身障害者医療給付改善事業費補助金などの心身障害者福祉関係事業費などに対する補助金を、２節老人福祉費県補助金では介護基盤緊急整備特別対策事業補助金などを、３節児童福祉費県補助金では子ども医療対策事業費補助金や放課後子どもプラン推進事業費補助金などをそれぞれ計上したものでございます。
２項県補助金、２目民生費県補助金１億9,281万円は、１節社会福祉費県補助金で重度心身障害者医療給付改善事業費補助金などの心身障害者福祉関係事業費などに対する補助金を、２節老人福祉費県補助金では介護職員処遇改善交付金などを、３節児童福祉費県補助金では児童環境づくり基盤整備事業費補助金、乳幼児医療対策事業費補助金などをそれぞれ計上したものでございます。 32、33ページをごらんください。