木更津市議会 2020-12-01 令和２年12月定例会（第３号） 本文
検査実施人数、うちＰＣＲ検査数、うち抗原検査数、陽性者数、入院中の人数、退院者数、死亡者数などです。 ２点目は、今この状況に対して、市長はどのように認識していますでしょうか。また、市の主催する事業等の影響があれば教えてください。 ３点目は、４市の医師会の協力により、地域外来・検査センターがようやく本市に開設されましたが、その利用状況について伺います。
検査実施人数、うちＰＣＲ検査数、うち抗原検査数、陽性者数、入院中の人数、退院者数、死亡者数などです。 ２点目は、今この状況に対して、市長はどのように認識していますでしょうか。また、市の主催する事業等の影響があれば教えてください。 ３点目は、４市の医師会の協力により、地域外来・検査センターがようやく本市に開設されましたが、その利用状況について伺います。
一方、仮に閉鎖する場合、総合医療センターからの退院者の受け入れや東松戸病院で働く人の処遇の検討、市内唯一の緩和ケア病棟は東松戸病院で、単価も１日平均５万円と高単価であることから、どう判断するのかなど検討する必要があると思います。
◎市長（秋山浩保君） 現実的には大きな病院では入退院が繰り返し行われておりまして、退院者が出てくる中で入院を受け入れないことである程度病床は確保できる中で、柔軟に運用して、感染者用向けの病床を生み出したというのが今回の対応でございます。
最後に分かれば、我孫子市のこれまでの感染者数、入院者数、退院者数、宿泊施設への入所者数、退所者数、家庭での療養者数、療養終了者数など、これまでの感染者状況をお示しください。 続けてお尋ねします。これまでの我孫子市の感染状況についてです。
次に、グループホーム利用者のうち、精神病院等からの退院者などの日中活動支援についてお答えします。障害者グループホームは、原則夜間の支援を行うものであり、日中活動につきましてはそれぞれの利用者の意思や状況に応じて、相談支援専門員がサービス利用の計画を立てた上で日中サービスを利用することになっております。
精神障がいのある方にも地域包括ケアシステムが必要とされる理由ですが、精神療養病棟に入院する患者の約半数が、在宅サービスの支援体制が整えば退院可能であるとされる一方、退院者の約４割が１年以内に再入院していることが、国の調査で判明しております。このことは、精神障がいのある方の多くが、地域生活を送る上で必要な在宅サービスを十分利用できていないことが、一因と考えられます。
また、医療ソーシャルワーカーが退院支援をしていない退院患者では、死亡退院者数は５０２人で、その他は自宅療養等となっております。退院支援につきましては、病棟ごとに７名の医療ソーシャルワーカーを専任配置し、支援が必要な患者や御家族からのお話を伺い、患者の退院後の生活、経済的問題などのご相談を受けております。
◎保健予防課長補佐 精神障害者の支援ということで、このたび精神保健福祉法の法改正がございまして、その中でですね、病院のほうの役割といたしまして退院者に対して1人地域援助のサポートをするための者を病院のほうで義務づけということが法改正の中でうたわれてございます。
一方、指定管理者候補者は他に病院、診療所を運営しており、維持期のリハビリテーションの識見や提供実績がある法人であり、また、市立リハビリテーション病院からの退院者についても、在宅期におけるリハビリテーションの必要な方への勧奨もできることも考えられることから、市のシミュレーションと比較し、黒字へ転換する時期が3年早くなったものと考えております。
今回の推計では、介護サービスの整備拡充等による精神科病院からの退院者、退院者なんですよ。退院していただきたいような感じなんですけれども、受け入れ増分を約２万人と見込んでいるので、平成29年５万人としたいらしいんです。
この数字は、知的や身体など他の障害分野の同様な目標数に比べても余りに低いものですが、果たしてこうした計画の延長線上で、200人以上の退院者の地域生活が可能と考えておられるのでしょうか。 そこで以下、お伺いします。 １、千葉市の保健福祉計画を見ても、病院から地域への施策がおくれています。この点についての千葉市の基本姿勢を伺います。
(４)の退院者の地元における連携体制でございますが、退院後の処遇といたしましては、指定通院医療機関による医療の提供とともに、保護観察所の社会復帰調整官が中心となりまして、都道府県や市町村、あるいは精神保健福祉センター、保健所などと連携をとりまして、個別の処遇実施計画に基づく処遇が行われることとなります。 めくっていただきまして、３ページをお願いいたします。
次に、通院・外来治療についてでありますが、リハビリテーションの外来治療は、退院者の再来診療と障害外来を原則とする方針でありますが、今後検討してまいりたいと考えております。 以上でございます。 ［福祉サービス部長登壇］ ◎福祉サービス部長（飯島和男） 保育園補修に関するご質問にお答えいたします。
次に、通院・外来治療についてでありますが、リハビリテーションの外来治療は、退院者の再来診療と障害外来を原則とする方針でありますが、今後検討してまいりたいと考えております。 以上でございます。 ［福祉サービス部長登壇］ ◎福祉サービス部長（飯島和男） 保育園補修に関するご質問にお答えいたします。
世界の批判の的となっている日本の精神病院への長期入院者数，閉鎖病棟の実態などを改善するために，退院者の受け皿づくりが重要ですが，社会復帰への中間施設であるデイケア，共同作業所，グループホームなどの整備について，現状と今後の計画についてお尋ねします。 広島市で平成５年に整備された精神保健センターのような施設が必要だと思います。次期５か年の中に位置づけられるのか伺います。