茂原市議会 2021-03-05 第4号 令和3年3月5日
４億700万円余の予算の配分がありましたが、その中で、 予防接種委託料はどの範囲の委託料なのか、お尋ねいたします。 もう一つ、コールセンター業務委託料の内容について、また、医療従事者への接種医療機関 が10か所の病院で接種するとのことでありましたが、住民接種も10か所の医療機関で実施する － 168 － のか、また、この予算で足りるのかお尋ねいたします。
４億700万円余の予算の配分がありましたが、その中で、 予防接種委託料はどの範囲の委託料なのか、お尋ねいたします。 もう一つ、コールセンター業務委託料の内容について、また、医療従事者への接種医療機関 が10か所の病院で接種するとのことでありましたが、住民接種も10か所の医療機関で実施する － 168 － のか、また、この予算で足りるのかお尋ねいたします。
○市民部長（久我健司君） ワクチンの接種につきましては、予防接種法の臨時接種として位 置づけられておりまして、接種に係る費用については全国一律の単価が設定されております。 接種に係る費用は全額国において負担することとされておりますが、接種に協力することによ る病院等への減収等につきましては、現在のところ、何ら示されておりません。
まず初めに、新型コロナウイルス予防接種対応や年度末での追い込み、来年度の予算組み等、 目まぐるしく職務に専念していることと思います。市民のために、いつもありがとうございま す。 しくお願いいたします。 ここからは切り替えて、市民の代弁者としての質問を通告順に進めてまいりますので、よろ まず初めに、今後の市の施策、運営について質問いたします。
予防接種の充実につきましては、令和３年度が風しんの追加的対策の最終年となる予定です ので、引き続き、勧奨等の実施により接種者を増やし、抗体保有率を引き上げられるよう努め てまいります。 次に、生活環境について申し上げます。
インフルエンザは、新型コロナウイルス感染症 と症状の見分けがつきにくく、医療現場の混乱を避けるためには、ＰＣＲ検査数の拡大と、重 症化リスクが高い65歳以上の高齢者や、持病のある方、医療従事者や受験生から優先的にイン フルエンザ予防接種を行うことが有効であると考えますが、本市の見解を伺います。 ２つ目のコロナ禍における避難所について２問質問をいたします。
○市民部長（久我健司君） 現在、市では、65歳以上の方、または60歳以上65歳未満の方で、 心臓、腎臓、もしくは呼吸器の機能の障害、またはヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能の 障害を有する方を対象に、既にインフルエンザ予防接種の助成をしております。コロナ禍にお いて、基礎疾患をお持ちの方への接種は有効であると考えておりますので、制度の周知にさら に努めてまいります。
母子保健事業の充実につきましては、予防接種法施行令等の一部改正により、本年10月より、 １歳未満を対象としたロタウイルスワクチンが新たに定期接種化されることになりますので、 地元医師会との連携を図り、円滑な推進に努めてまいります。 次に、生活環境について申し上げます。
成人保健事業の充実につきましては、風疹の追加的対策について、国の指針に基づく無料で の抗体検査及び予防接種の対象に、４月より、昭和37年４月２日から昭和47年４月１日生まれ － 8 － の男性を追加し、抗体保有率の引き上げに努めてまいります。 次に、生活環境について申し上げます。
次に、歳出ですが、総務費では、減債基金積立金の減等により、１億2034万円余、4.4％の 次に、民生費では、臨時福祉給付金給付事業の皆減等により、１億1497万円余、１％の減と 次に、衛生費では、健康診査事業、予防接種事業の増等により、3573万円余、1.4％の増と 減となりました。 なりました。 なりました。
次に、予防接種についてお尋ねいたします。 再接種についてであります。 子供の死因の上位に位置する小児がんは、年間で約3000人の子供が発症していると言われて おります。現在、小児がんの治療は進歩し、80％を超えて治る時代となりましたが、抗がん剤 を使った化学療法が行われるため、小児がんになる前に受けた予防接種の抗体が、弱くなるこ とがあるようであります。
本予防接種は、令和３年度末（2021年度末）までの３年間の事業でございまして、今年度の 事業といたしまして、全対象者のうち、昭和47年４月２日から昭和54年４月１日生まれの男性 を対象に、風しんの抗体検査と予防接種の無料クーポン券を６月末にお送りしております。
成人保健事業の充実につきましては、風疹の感染拡大防止のため、令和４年３月31日までの ３年間、昭和37年４月２日から昭和54年４月１日までの間に生まれた男性を対象に、風疹の抗 体検査と予防接種を無料で実施しております。
同じく２目予防費の予防接種事業は、国の風しん追加的対策の実施及び65歳以上の者に対す る肺炎球菌感染症に係る予防接種が５年間延長されたことから、抗体検査受診票及び予防接種 予診票の印刷製本費、抗体検査受診票などの郵便料、風しんなどの予防接種委託料などに合計 2533万3000円を追加するものでございます。
また、委員から、「はしかと同様に妊婦に重大な影響を与える風疹の予防接種の実施につい て、早期対応を図られたい」との意見や、「市民会館の建設に当たっては、資金計画を十分に 検討されたい」との意見、「工事を伴う補正予算は、なるべく前倒しで計上されたい」との意 以上の審査経過を踏まえ、採決の結果、議案第１号については全員異議なく可決することと 見がありました。 決定しました。
４款衛生費、１項保健衛生費、２目予防費の予防接種事業は、接種勧奨の強化及びワクチン の供給の安定により、接種者数が増加する見込みであることから1500万9000円を追加し、２項 清掃費、２目塵芥処理費の長生郡市広域市町村圏組合清掃事業負担金は、人事異動等による人 件費の減や入札等による執行残、新最終処分場建設事業の進捗の遅れなどにより5730万3000円 を減額するものでございます。
犬は年に１回狂犬病の予防接種があり、猫も予防接種 や避妊手術などで動物病院に来院する機会が多くあります。そこで、飼い主への周知のため動 物病院に「人とペットの災害対策ガイドライン」の冊子を置いていただき、飼い主に配布すべ きだと考えますが、見解を伺います。 ○議長（三橋弘明君） 経済環境部長 山本丈彦君。
次に、４款の衛生費でございますが、予防接種事業について、医療機関に対する予防接種委 託料などで１億9382万円余を、健康診査事業について、がん検診委託料などで9097万円余をそ れぞれ執行いたしました。
次に、「予防接種委託料が増額となった理由は」との質疑に対し、「４種混合、ヒブ、小児 用肺炎球菌などの予防接種において接種者の増が見込まれたためである」との答弁がありまし す。 た。
適用を受けるための注意事項としては、健康診査や予防接種などの健康 保持及び疾病の予防などの取り組みを行っていることを証することが必要になります。また、 従来の医療費控除との併用はできないとなっております。 ○副議長（中山和夫君） 山田広宣議員。 ○11番（山田広宣君） ありがとうございます。では、この税制の狙いを当局はどのように理 解しているのか。
４款衛生費、１項保健衛生費、２目予防費の予防接種事業は、接種者数が増加する見込みで あることから1551万6000円を追加し、２項清掃費、２目塵芥処理費の長生郡市広域市町村圏組 合清掃事業負担金は、人事異動等による人件費の減や委託料や工事請負費の入札による執行残 が生じたことにより3127万3000円を減額するものでございます。