青森市議会 2024-06-11 令和６年第２回定例会（第５号） 本文 2024-06-11
市民病院は、青森地域保健医療圏の中核病院として安全で良質な医療の提供を目指し、その実現のため、安定的な経営基盤の確立を図るとともに、医療サービスの提供に必要な人材の確保などに努めてまいりました。
市民病院は、青森地域保健医療圏の中核病院として安全で良質な医療の提供を目指し、その実現のため、安定的な経営基盤の確立を図るとともに、医療サービスの提供に必要な人材の確保などに努めてまいりました。
本プランについて、市民病院においては、持続可能な医療提供体制を確保するため、県立中央病院との共同経営・統合新病院整備に向けた具体的な検討作業を進めているものの、統合新病院を新築整備するまでの間は、引き続き安全で良質な医療サービスを提供しながら経営改善に取り組む必要があること、また、浪岡病院においては、医療サービスの充実に努めていくほか、在宅療養支援病院及び地域包括ケアシステムの中核としての役割を果たしていく
現在は、どこに新病院を建てるかに関心が集中していますが、本来、新病院の開設に当たっては、その機能、運用を30年、40年という長期的な視野に基づき決定し、その役割を果たすために必要な組織と人員を決め、次に、効率的に医療サービスを提供するために必要とされる設備、システムを導き出し、そして最後に、それに適した場所はどこであるのかという議論がなされるのが、本来のあるべき姿ではないかという感想を持ちました。
生活保護受給者は、国民健康保険の被保険者から除外されており、生活保護の医療扶助によって自己負担なしで医療サービスを受けることができることになっています。この医療扶助による医療の給付は、生活保護受給者からの傷病届に基づく申請により、福祉事務所において、その都度、紙ベースの医療券を発行し、生活保護法の指定を受けた医療機関に委託して行われています。
さらに、当市の人口の３割以上を占める65歳以上の高齢者が住み慣れた地域で安心して生活できるよう、介護・医療ニーズに適切に対応するとともに、介護・医療分野におけるデジタル技術の活用を促進し、将来を見据えた介護・医療サービスの提供体制の充実を図る必要があります。
事業番号35番、医師派遣事業でございますが、市民病院の医師を三戸中央病院、五戸総合病院などに派遣し、圏域全体の医療サービス提供体制の強化を図るもので、11月末現在で延べ221人の医師を派遣しております。なお五戸総合病院につきましては、医師の退職などによる欠員に対応するため、新たに10月から外科医の、11月からは漢方内科医の医師派遣を実施しております。 続きまして22ページを御覧願います。
事業番号35番になります医師派遣事業でございますが、八戸市立市民病院から、三戸中央病院、五戸総合病院などに医師の派遣を行い、圏域全体の医療サービス提供体制の強化を図るもので、８月末時点で、延べ153人の医師派遣が行われております。
こうした中で、引き続き経営の改善を図るとともに、より質の高い安心、安全な医療サービスの維持及び向上に努め、地域の医療を支え、患者に寄り添いながら、効率的かつ持続可能な病院経営に努められるよう望むものであります。 以上、令和３年度十和田市一般会計、特別会計及び公営企業会計決算審査意見をご報告申し上げます。
特に重症心身障がい児・者の医療に関しましては、本当にその方々にとって、そして御家族にとってなくてはならない施設でありまして、ここのところで少しでもこの医療サービスというものが低下してはならない。
そういうところを見ていると、ワクチンの接種をしていない方々を含めて、今日も数多くの方々が発症しているということですので、やはりそういう状況を、医療関係とかが逼迫しないためにも、あるいは医療サービスが低下しないためにもエッセンシャルワーカーの方たちにはきちんとした対応をしていただきたいと私は思うのです。
◆27番（伊藤圓子 君）今後とも、緩和ケア病棟、そして新年度予算に組まれた患者サポートセンターは、患者、家族に寄り添った安心な医療サービスの質の向上を大いに期待できるものであります。 最後に、八戸市下水道事業会計予算について。 生活排水、工場排水の適正処理監視は重要であります。殊に生活排水対策は衛生上、快適な生活環境、都市基盤整備の評価指標の上からも、効率的に整備を図っていく必要があります。
ただし、その状況が例えば医療サービスをするために看護体制がきついということではなく、現状のベッドの回転数とか、病床の状況に応じて看護師がそこから別に異動すれば対応できるような状況とか、いろいろな方法があると思うのです。だから、そういうところを見直しして、例えば３年だったら３年間の時限立法で、みんな頑張りましょうと、その待遇の中に我々も改善していくのだと、こういうようなことをやってほしいのです。
そのために、在宅医療サービスの提供に注力していくと決めた浪岡病院の現状と将来性について質問します。 浪岡病院の現状の利用状況をお示しください。 ３つ目に、消防団について、お伺いいたします。 社会環境が変化していく中でも、消防団の存在意義は不変であり、引き続き、地域防災力の中核として消防団は継承されていくべきであること、私も、母より引き継ぎ、青森市消防団に入団しております。
さらに、当市は、平成22年に65歳以上の人口割合が全人口の21％以上を占める超高齢社会を迎えており、令和７年には団塊の世代が後期高齢者となることから、高齢者が住み慣れた地域で安心して生活を送ることができるよう、さらなる増加が予想される介護・医療ニーズに適切に対応しつつ、将来を見据えて、介護・医療サービスの提供体制を整えていく必要があります。
こうした中で、引き続き経営の改善を図るとともに、より質の高い安心、安全な医療サービスの確保を目指し、地域の医療を支え、患者に寄り添いながら、持続可能な病院経営に努められるよう望むものであります。 以上、令和２年度十和田市一般会計、特別会計及び公営企業会計決算審査意見をご報告申し上げます。
その具体的な取組として、保健医療サービスの提供など、包括的な健康支援のための体制の構築が挙げられる中、経済的理由によって生理用品が十分に使えずに、健康な生活が脅かされる状態は直ちに改善されるべきである。 児童・生徒が安心して通学でき、生涯にわたって健康で衛生的な生活を保障するために以下のとおり、請願する。
浪岡病院は、地域の皆様の健康を守るために安全な医療の提供に努めることを理念に掲げ、昭和26年から地域の皆様に医療サービスを提供してまいりましたが、昭和45年に建設した施設は、築後50年を経過し、老朽化が進んでいたことから、浪岡地域の皆様からの建て替えを望む声にお応えすべく、平成30年から建て替え事業に着手し、去る５月31日、新浪岡病院が開院いたしました。
最後に、都市のイメージアップと八戸広域圏の活性化といたしましては、中核市を要件とする八戸圏域連携中枢都市圏の形成により、首都圏での地場産品の販路拡大や移住、ＵＩＪターンなどを促進する八戸都市圏交流プラザ・８ｂａｓｅの設置、高度な医療サービスの提供、高等教育、研究開発の環境整備といった連携施策に取り組むことで、圏域の活性化が図られているほか、知名度の向上により、移住や企業誘致などにも寄与しているものと
支援対象者の把握、２つに、本人の現病歴・既往歴、家族の状況等の情報収集及び観察・評価、３つに、認知症の包括的観察・評価、基本的な認知症に関する正しい情報の提供、専門的医療機関への受診や介護保険サービスの利用の効果に関する説明等を行う初回訪問時の支援、４つに、支援方針、支援内容、支援頻度等を検討するための専門医を含めたチーム員会議の開催、５つに、受診が必要な場合の支援対象者への動機づけや継続的な医療サービス
東京や大阪で感染者が出ても経済を動かす選択が取れるのは、経済的な規模が大きい一方で、高齢者などの割合が少なく、医療サービスも充実しているからであります。これに対し、Ｇｏ Ｔｏ トラベルが対象とする地方では、高齢化が進んでいることも多く、医療サービスも脆弱で、感染者が一人でも出たらという不安感が常に付きまとうということになります。