豊橋市議会 2023-03-08 03月08日－04号
◎中野浩二市民協創部長 代理人による受け取りの場合には、委任欄などに必要事項を記入した交付通知書と通知カードのほか、申請者本人の身体障害者手帳などの顔写真つき本人確認書類と申請者本人の健康保険証などの本人確認書類の2点、代理人の運転免許証などの顔写真つき本人確認書類と代理人の健康保険証などの本人確認書類の2点、診断書などの外出困難の理由を示す書類の持ち物が必要となります。
◎中野浩二市民協創部長 代理人による受け取りの場合には、委任欄などに必要事項を記入した交付通知書と通知カードのほか、申請者本人の身体障害者手帳などの顔写真つき本人確認書類と申請者本人の健康保険証などの本人確認書類の2点、代理人の運転免許証などの顔写真つき本人確認書類と代理人の健康保険証などの本人確認書類の2点、診断書などの外出困難の理由を示す書類の持ち物が必要となります。
まず最初に、介護保険全ての要介護者認定を障害者控除の対象とすべきではないかと質問させてもらいましたが、一律に判断することは難しい、また、これは医師の診断書や、そういったものを見ながら判断するのは大変だということであります。 まず、障害者の控除というのは、所得税が対象となる税控除であります。
③ 「ヘルプマーク」を受け取るには、自治体によっては障害者手帳、医師の診断書など提示を求める場合もあるが、本市では対応窓口に行けば障害者手帳、医師の診断書など提示することなく、だれでも簡単に入手することができるため、必要な方が手軽に入手できてよいのだが、一方で入手が簡単なため「ヘルプマーク」の必要のない健常者の不適切な利用が社会問題となっている。
そこで、４月から診断書が出て休職した、または休職している職員は部局別に何人いますか。また、その中でメンタル面での長期休暇を取られている方は何人いますでしょうか。 ◎総務部長（長谷川伸二君） 今年度、11月末日までに休職したことがある職員は、全部局で35人、そのうち精神に起因すると思われる休職者は31人でございます。
その要因としましては、医師の業務が、患者の診療に加えて入院説明や診断書の作成、紹介状の作成、外来カルテの入力と事務作業が多岐にわたっているからということも分かってきています。 私も身内に医師がいますので、突然に呼出しがあって患者さんとの対応のほか、時には10何時間もの緊急手術があったりとかしているのを近くで見てきていますので、医師の大変さを身近に感じている一人でもあります。
なお、残りの約２割については、等級の判定に関して診断書の内容確認に期間を要しているので、市医師会にも協力を求めるなどして改善していきたいとの答弁がありました。 次に、同じく民生費中、児童福祉総務費のひとり親家庭相談事業に関し、委員より、母子家庭と父子家庭の相談件数の内訳はどうだったのかとの質疑がありました。
そして、特に医者の診断書が必要などの基準があるわけではないので、保護者と保育士間で加配をつけたほうがよいと思われる園児に対して、国に申請できるとのことです。 お母さんにとって、加配をつけることは障害児と認めることになるのではと、認めたくないなどつけたがらない方もみえます。それで保育士が大変になっております。
また、医師による診断書などの提出については、業務に従事することが困難な状態である本人にさらに負担をかけることとなり、この休暇の趣旨に反することから診断書などの提出は不要としております。 ◆５番（大津乃里予君） 制度として市職員でも運用されていることが分かりました。 しかしながら、生理休暇は、女性職員にとってなかなか取得しづらい休暇であるかと存じます。
173 ◆分科会員（大竹敦子） 今のお話で、診断書というのは、市から所定のそういった様式があって、それをお医者さんのほうに証明をしていただくのか、何でもいい、その辺もちゃんと所定の物があるんでしょうか。
この実証調査では、４６名の方に御協力を頂き、運転時のルール違反や危険な行為等を運転診断書により指摘することで、改めて安全運転に対する気づきのきっかけとなり、「自分の運転を見詰め直すいい機会になった」との意見を頂くなどの効果が確認できました。
この実証調査では、４６名の方に御協力を頂き、運転時のルール違反や危険な行為等を運転診断書により指摘することで、改めて安全運転に対する気づきのきっかけとなり、「自分の運転を見詰め直すいい機会になった」との意見を頂くなどの効果が確認できました。
今後、医師の確保とともに、診療記録への記載の補助や、各種診断書の作成補助などを行っている医師事務作業補助者の充実、初診時の予診や検査手順・入院、薬の説明や服薬指導、患者さんの移動などの業務を他職種に移管するいわゆるタスクシフティングを一層進め、ＩＣＴ技術を活用しながら、医師の作業負担を軽減してまいります。 以上です。 ○大向正義議長 鎌田篤司議員。
あと、医療機関の診断書があればやれるのか。自己申告というか、自分が被害者だというのをはっきり主張した人が対象なのか。そういった点でお伺いいたします。 そこを聞きましたのも、交通事故とか、放火とか、わかりやすい犯罪というものと、あと、やった、やっていないという、性犯罪みたいなものも関わってくるかなと思いますので、この対象、支援対象をどのように確認するのか、お伺いいたします。
また、医療を受ける必要が生じ、短期保険証に切り替える際には、医師の診断書など条件をつけることなく交付してください。 ⑦保険料（税）を払えきれない加入者の生活実態把握に努め、むやみに短期保険証の発行や差押えなどの制裁行政は行わないでください。滞納者への差押えについては法令を遵守し、滞納処分によって生活困窮に陥ることがないようにしてください。また、給与などの差押禁止額以上は差押えないでください。
申請の際には、医師が作成した診断書の提出をしていただく予定でございます。 次に、この検査について１回のみかという回数でございますけれども、１人当たりの検査回数につきましては、２回を上限と考えております。 次に、対象者の見込み人数でございますが、対象者人数は100人を見込んでおります。
当然医師の診断書が要るんですが、その辺の厳格な適用というのは、調査というのはきちんとやった上で途中解約を認めるようにしておられるんですか。
◎指導保育士（山口良志恵） 除去対応の必要なお子さんに関しましては、医師の診断書や指示書に従って、保護者の方と面談をしたり、それから、献立表の確認などを毎月実施し、対応しております。 そして、それを基にして、毎日のおやつや給食の前の検食のときには、まず、調理員と園長とが除去食の確認を行って、それに加えまして、提供時には、看護師又は園長、園長補佐と担任とで確認を行っております。
補聴器につきましては、身体障がい者手帳の申請等で必要となる診断書を作成する指定医師がいる医療機関で相談ができます。 現在、半田病院を含め、市内全ての耳鼻咽喉科の医療機関に指定医師がいますので、補聴器について相談できる医療機関は５か所となっております。 続きまして、要旨２、身体障がい者手帳の対象にならない難聴児への支援についての御質問、軽度・中等度難聴児に対する支援施策についてお答えいたします。
○議長（加藤廣行） 次世代育成部長・・・ ◎次世代育成部長（斉藤公人） 入園申込書には、家庭で保育ができない理由を証する書類として、就労証明書や医師の診断書などを添付していただいておりますが、オンライン申込みではこれらの原本を確認できないこと、また保育園において安全できめ細やかな保育を実施するため、対面で面接を行い、お子様の健康状態や発達状態などを確認する必要があることが課題となっております。
精神障害者保健福祉手帳や自立支援医療受給者証を所持していない方が継続して長期の精神疾患の入院治療を受けた場合は、初回の助成申請時に医師の診断書を提出いただいています。また、退院から３か月以上経過してからの再入院の場合は、再度、医師の診断書の提出と併せて、申請をお願いしております。 以上でございます。 ○議長（片渕卓三） 答弁が終わりました。 再質問はありますか。 丸山幸子議員。